Szczepienie psów – konieczność czy przetrwanie?

Istnieje wiele wysoce zaraźliwych chorób, z którymi psy mogą się zetknąć. Niektóre patogeny powodują poważne choroby, a nawet śmierć. Psy mogą zarazić się innymi zwierzętami lub środowiskiem zewnętrznym. MVDr. Michala Slavíková w artykule dla magazynu kynologicznego ecanis.cz.

Czy zauważyłeś, że słowo szczepienie, podobnie jak sama ustawa, pojawia się ostatnio bardzo często? A co ze szczepieniami? Czy nasze psy i koty naprawdę muszą być zaszczepione przeciwko wszystkiemu, co ma do zaoferowania rynek szczepionek? Przyjrzyjmy się temu razem...

Z mojego punktu widzenia odpowiedź na pytanie wstępne jest jasna. Mimo osobistego sprzeciwu wewnętrznego wobec dyrektyw, pragnę oświadczyć, że szczepienie psów (i ludzi) było, jest i prawdopodobnie jeszcze długo będzie niezbędną koniecznością.

W medycynie ludzkiej coraz częściej wątpi się we wszystkie przyjęte konwencje, a szczepienia (zwłaszcza małych dzieci) stały się moim zdaniem niesłusznie cierniem w boku wielu matek. Celem szczepień, czy to u dzieci, czy szczeniąt, nie jest osłabienie ich niedojrzałego organizmu, ani wywołanie u dzieci opóźnienia rozwojowego czy nawet autyzmu, a jedynie ochrona jednostek i całej populacji przed poważnymi i często śmiertelnymi chorobami.

Należy raczej zadać pytanie, przeciwko jakim chorobom szczepienia są naprawdę konieczne, z jaką częstotliwością i dla jakich grup docelowych psów.

Trendy promowane przez Światowe Stowarzyszenie Lekarzy Weterynarii Małych Zwierząt (WSAVA), które mają na celu zmniejszenie częstotliwości szczepień i dostosowanie spektrum szczepionych chorób do każdego psa z osobna, powoli przenikają również do krajowej wakcynologii weterynaryjnej.
Zmienia się również ustalony harmonogram szczepień, kiedy pierwsze szczepienie (szczepienie pierwotne) zostaje przesunięte u szczeniąt do 8-9 tygodnia życia. W przypadku niekorzystnej sytuacji chorobowej w regionie szczepienie możliwe jest od szóstego do siódmego tygodnia. Kolejne ponowne szczepienie wykonuje się jeszcze dwukrotnie, co trzy tygodnie, tak aby ostatnie szczepienie szczenięcia nastąpiło w wieku od czternastu do szesnastu tygodni. To początkowo pozornie częste ponowne szczepienie jest konieczne, aby wszystkie szczenięta, w czasie, gdy mają już niski poziom przeciwciał matczynych (otrzymywanych przez siarę od matek), były w stanie wytworzyć własne przeciwciała po szczepieniu. Kolejne szczepienie przypominające (uzupełniające) wykonuje się po roku i zaleca się również wydłużenie odstępów do trzech lat przeciwko chorobom podstawowym. Jednak szczepienie przeciwko chorobom, które nie należą do grupy podstawowych chorób szczepionych, będzie nadal potrzebne corocznie.
Niestety, te zalecenia WSAVA często są sprzeczne z danymi dostarczonymi przez producentów szczepionek w ulotce dołączonej do opakowania. Według nich harmonogram szczepień powinien rozpoczynać się i kończyć wcześniej, a przede wszystkim wspomina się o konieczności corocznych powtórnych szczepień. W tym zakresie może dojść do sporu. Rozwiązaniem weterynarza jest jednoznaczne poinformowanie właścicieli zaszczepionych psów o pozarejestracyjnym stosowaniu (=zastosowanie leku, w tym przypadku szczepionki, w sposób inny niż podany w ulotce dołączonej do opakowania) i wyrażenie przez nich zgody na ta procedura została podpisana.

Ile kosztuje szczepienie?
Jednak właściciele psów powinni nadal co roku poddawać swoje psy badaniom weterynarza. Dokładne badanie kliniczne, najlepiej badanie moczu i krwi, a zwłaszcza informacje właściciela o aktualnym stanie zdrowia psa, pomogą w czasie wykryć powszechne dolegliwości, takie jak kamień nazębny, zapalenie przyzębia, guzy sutka, niezstąpione jądra u psów i wiele innych. Im szybciej te patologie zostaną wykryte, tym większa szansa na skuteczne leczenie. Jeśli chodzi o finansową stronę szczepień w porównaniu z badaniami profilaktycznymi, szczepienie kosztuje właścicieli psów około 350 - 500 CZK rocznie według producenta szczepionki. Cena szczepienia obejmuje ogólne badanie kliniczne psa. Stosunek ceny do samodzielnego wykonania badania klinicznego waha się od około 150 do 300 CZK. Kompletną analizę moczu można wykonać w gabinecie weterynaryjnym w ciągu kilku minut, a cena wynosi około 100 - 200 CZK. Najbardziej przydatne, ale wymagające finansowo (co jest tutaj względne), to pełne badanie krwi (= morfologia i biochemia), które kosztuje około 1000 CZK. Wyniki badania znane są w ciągu dwudziestu minut dzięki nowoczesnym analizatorom weterynaryjnym. Przynajmniej badanie kliniczne nie obciąży portfela właściciela psa bardziej niż samo szczepienie, a dalsze badania można przeprowadzić w porozumieniu z weterynarzem. Na życzenie właściciela nie stanowi problemu wykonanie profilaktycznego prześwietlenia lub USG jamy brzusznej.
Celem szczepienia lub szczepienia jest zapewnienie zaszczepionemu osobnikowi ochrony przed chorobami zakaźnymi. W biologii nie ma nic stuprocentowego, więc nawet szczepienie nie może zagwarantować, że zaszczepiony pies nie zachoruje. W takim przypadku jednak szczepienie powinno zapewnić łagodniejszy przebieg choroby i niższą śmiertelność (śmiertelność). Jednak nie tylko chronimy naszego psa szczepieniem. Jeśli właściciele psów są odpowiedzialni na danym terenie i mają taką możliwość, zalecają z każdym zaszczepionym psem wzmocnienie tzw. odporności zbiorowej (stada, grupowa). Zmniejsza to liczbę zwierząt podatnych na chorobę, a tym samym zmniejsza ryzyko epidemii. Dlatego nieszczepienie psa jest w pewnym sensie nieco samolubne w stosunku do otoczenia.

Wirus nosówki psów nie może zostać zwalczony
Szczepienie zawdzięczamy między innymi temu, że większość młodszych lekarzy weterynarii w naszym kraju nigdy nie widziała w praktyce psiej nosówki. W tym samym czasie w latach 90. ubiegłego wieku pies kosił całe mioty szczeniąt, niezależnie od ich pochodzenia. Na szczęście pies został stłumiony przez konsekwentne szczepienie. Gdyby jednak psy przestały się teraz szczepić przeciwko psu, wkrótce znów mielibyśmy z nią wielki zaszczyt. Wirus nosówki psów (Morbillivirus) nigdy nie może zostać zwalczony, można go znaleźć u dzikich zwierząt, a niezaszczepiona populacja psów łatwo mogłaby się zarazić. WSAVA zalicza szczepienie psów jako jedno z podstawowych szczepień i wyraźnie je zaleca.

Parwowirus to kolejna choroba zakaźna, przeciwko której również zawsze zaleca się szczepienie (podstawowe). Z drugiej strony, niestety, każdy weterynarz spotka podczas swojej praktyki szczeniaka zarażonego parwowirusem. Dzieje się tak, ponieważ wirus parwowirusa (parwowirus psów 1) jest wyjątkowo odporny i może wytrzymać zjadliwe (zdolne do infekcji) warunki przez ponad rok. Transmisja jest możliwa nie tylko z psa na psa, ale także przez skażone przedmioty. Na poziomie teoretycznym, jeśli właściciel nie pozwolił zaszczepić swojego psa i trzymał go tylko na swojej ziemi (co samo w sobie jest smutne), nadal może przynieść wirusa do domu, na przykład na butach. Parwowirus objawia się biegunką, która przeradza się w krwawą biegunkę, wymioty i anoreksję. Chore szczenięta szybko się odwadniają, słabną, a czasem umierają pomimo intensywnej pielęgnacji. Szczepienia chronią przed chorobą lub zmniejszają śmiertelność.

Zakaźne zapalenie wątroby jest obecnie praktycznie nieznane weterynarzom. Ponownie zawdzięczamy to szczepieniu, które powinno być kontynuowane u wszystkich psów. Wirus (psi adenowirus 2) jest szeroko rozpowszechniony wśród dzikich drapieżników na całym świecie, ponownie jest bardzo odporny i rozprzestrzenia się bezpośrednio i pośrednio. WSAVA wyraźnie zaleca szczepienie przeciwko zakaźnemu zapaleniu wątroby u wszystkich psów (rdzeń).

Wirus paragrypy, jedna z przyczyn krztuśca, jest częścią większości szczepionek do wstrzykiwań dostępnych na rynku czeskim. Kaszel psów jest bardzo zaraźliwą chorobą górnych dróg oddechowych. Przebieg może być łagodny, ale też dość dramatyczny, któremu towarzyszą temperatury z drażniącym kaszlem, który prowokuje psa do zadławienia. Parainfluenza jest klasyfikowana jako szczepionka niepodstawowa, tj. nie jest konieczna dla wszystkich psów. Po roku trzeba go ponownie zaszczepić.

Możliwe jest również zaszczepienie przeciwko krztuścowi poprzez elegancką aplikację donosową, czyli podanie szczepionki do nozdrza. Gorąco polecam tę szczepionkę, która zawiera również bakteryjny czynnik krztuśca (Bordetella bronchiseptica) wszystkim psom, które często poruszają się w większych grupach psów (żłobki, poligony, wyścigi, wystawy, polowania, wyścigi, hotele). Szczepienia nie zawsze zapobiegają wybuchowi, ale przebieg jest znacznie łagodniejszy. Konieczne jest szczepienie psa co najmniej raz tą szczepionką, ale najlepiej co najmniej dwa (i kilka razy) w roku.

Wszyscy hodowcy i właściciele psów w Czechach są prawnie zobowiązani do szczepienia przeciwko wściekliźnie (Lyssavirus). Pociąg nie cierpi na wściekliznę, nie ma co do tego wątpliwości. Wścieklizna jest tak niebezpieczną i prawie zawsze śmiertelną chorobą dla ludzi, że państwo podjęło wysiłek finansowy, aby ją kontrolować. Do niedawna szeroko zakrojone doustne szczepienia lisów spełniały swój cel. Nasza republika ma szczęście, że ostatni przypadek wścieklizny na lisy odnotowano w 2002 roku, a od 2004 roku zostaliśmy uznani przez Międzynarodowe Biuro Epizootii za kraj wolny od wścieklizny. Jednak sąsiednia Polska nie miała takiego szczęścia i mimo wszelkich środków ochronnych teoretycznie w każdej chwili może się zdarzyć, że polski lis, nietoperz czy inne stałocieplne zwierzę nie będzie respektować granic państwowych i przypomni nam o tej śmiertelnej chorobie ponownie. Szczenięta w wieku od trzech do sześciu miesięcy są najpierw szczepione, następnie po roku, a szczepionki od niektórych producentów można ponownie zaszczepić dopiero po trzech latach. Ponadto, aby podróżować do niektórych krajów, konieczne jest, aby pies określił poziom przeciwciał przeciwko wściekliźnie we krwi.

Leptospiroza to choroba bakteryjna (Leptospira interrogans, wiele serotypów) przenoszona głównie przez gryzonie, a konkretnie przez ich mocz. Jest to choroba odzwierzęca, choroba, która może przenosić się ze zwierząt na ludzi. Istnieje wysokie ryzyko zachorowania, na przykład na obszarach po powodziach lub z dużą częstością występowania gryzoni. Leptospiroza jest powszechną częścią poliwalentnych (wieloskładnikowych) szczepionek dostępnych na naszym rynku, ale szczepienie zalicza się do WSAVA jako non-core, czyli nie jest konieczne dla wszystkich psów. Trzeba przyznać, że większość działań niepożądanych występuje po szczepieniu przeciwko leptospirozie. Dobrze byłoby skonsultować się z lekarzem weterynarii, czy Twój pies należy do grupy ryzyka (nastawiony na polowanie, namiętny pływak, psy mieszkające na farmie) i to szczepienie jest mu naprawdę potrzebne. Leptospiroza wymaga powtórnego szczepienia co najmniej po roku, grupy ryzyka jeszcze częściej (po 6-9 miesiącach).

Szczepienia przeciwko boreliozie (Borrelia burgdorferi) to kolejna z serii niepodstawowych (opcjonalnych) szczepionek, a ich stosowanie jest stosunkowo kontrowersyjne. Wiele psów serologicznie dodatnich pod kątem boreliozy może w ogóle nie wykazywać objawów choroby, a jeśli są już chore i postawiona zostanie prawidłowa diagnoza, boreliozę można stosunkowo skutecznie leczyć antybiotykami. Szczepienie przeciwko boreliozie w żaden sposób nie chroni psa przed inwazją (atakiem) kleszczy! Ponadto kleszcze przenoszą również szereg innych chorób, dlatego uważam, że bardziej istotne jest podkreślenie profilaktycznej ochrony psa, przeciwpasożytniczej i odstraszającej, niż szczepienie. Nieprzyjemną sytuacją jest też to, że po szczepieniu psa nie można już przebadać na boreliozę w przypadku podejrzenia, ponieważ dostępne testy nie potrafią odróżnić, czy pies ma przeciwciała z powodu infekcji czy po szczepieniu. Szczenięta są szczepione po dwunastym tygodniu życia, następnie ponownie po dwóch do czterech tygodniach, a następnie co roku, najlepiej tuż przed rozpoczęciem aktywności kleszczy. WSAVA zaleca szczepienie tylko psów z wysokim ryzykiem infekcji lub z obszarów z endemiczną boreliozą.

Tężec
Rozsądne jest szczepienie psów poruszających się w pobliżu koni i zwierząt gospodarskich, a także psów myśliwskich przeciwko tężcowi. Clostridium tetani występuje w glebie na całym świecie, a jeśli dostanie się do rany bez dostępu tlenu, na przykład przez ugryzienie lub ranę kłute, szybko się rozmnaża i zaczyna wytwarzać toksynę odpowiedzialną za tężec . Być może najbardziej ryzykowną grupą są szczenięta w okresie wymiany zębów mlecznych. Ból zęba jest idealną bramą do infekcji i wszyscy wiemy, ile i co szczenięta robią ze swoimi ustami. Szczenięta od trzeciego miesiąca życia można szczepić, doszczepia się je po trzech tygodniach, a następnie co dwa lata.

Niektórzy hodowcy chcą zaszczepić swoje suki hodowlane przeciwko chorobie opryszczkowej. Choroba opryszczkowa może powodować poronienia lub narodziny słabych szczeniąt z możliwością śmierci całych miotów. Suki są szczepione podczas rozgrzewania lub tydzień po spodziewanym kryciu, a następnie na tydzień do dwóch przed spodziewanym porodem. WSAVA nie ocenia szczepionki przeciwko herpeswirusom (jest zatwierdzona tylko w Unii Europejskiej).

Dermatofitoza to choroba skóry wywoływana przez mikroskopijne grzyby. Jest nieprzyjemna głównie ze względu na swój potencjał odzwierzęcy, czyli możliwość przeniesienia ze zwierzęcia na człowieka, a także między zwierzętami (nawet międzygatunkowymi). Leczenie dermatofitozy nie zawsze może być łatwe. Niemniej jednak nie zalecamy wszystkich dostępnych szczepień dla psów i kotów. Istnieje kilka gatunków grzybów, a szczepionka zawiera tylko jeden gatunek. Ponadto szczepienie może powodować ukrytych nosicieli choroby bez objawów klinicznych, a tym samym rozprzestrzeniać się na inne zwierzęta w gospodarstwie. Szczepionka przeznaczona jest również jako element terapii dermtofitozy.

WSAVA nie zaleca szczepienia psów przeciwko koronawirusowi (koronawirusowi psów). Jest to choroba zakaźna przewodu pokarmowego objawiająca się biegunką i wymiotami, zwłaszcza u szczeniąt. Jednak faktyczne wykrywanie choroby koronawirusowej w praktyce jest tak niskie, że szczepienie przeciwko niej jest praktycznie nieistotne.

Jakie psy szczepić?
Na ogół szczepić można tylko zdrowe psy, które nie powinny być leczone lekami immunosupresyjnymi (kortykosteroidami, leczeniem raka). Psy w okresie rekonwalescencji zaoszczędzą też na szczepieniach. Szczególnie ważne jest odrobaczenie psa przynajmniej tydzień przed szczepieniem. Z wyjątkiem szczepionki przeciwko herpeswirusowi nie będziemy szczepić suk ciężarnych, karmiących i gorących. Po szczepieniu niektóre psy mogą być smutne, ale w rzeczywistości nie zdarza się to tak często. Nie należy przeciążać psa po szczepieniu. Czasami w miejscu wstrzyknięcia pojawia się mniej lub bardziej bolesny obrzęk lub guzek, który powinien zniknąć w ciągu miesiąca. I jest w porządku, jeśli weterynarz nie zdezynfekuje miejsca wstrzyknięcia, może to zmniejszyć skuteczność szczepienia.

Skutki uboczne szczepienia
Skutki uboczne szczepienia mogą obejmować swędzenie, obrzęk twarzy, pokrzywkę, biegunkę, wymioty, gorączkę, drżenie i bardzo rzadko szybką reakcję anafilaktyczną (jak u ludzi po użądleniu przez pszczołę) - zapaść, wstrząs, zatrzymanie oddechu i akcji serca. Z tych powodów po szczepieniu pies powinien odczekać kolejne 15 minut w poczekalni. U psów, u których stwierdzono reakcję alergiczną na szczepienie z przeszłości, weterynarz poda leki przeciwhistaminowe przed każdym kolejnym szczepieniem, zmieni producenta szczepionki lub podzieli szczepienie na kilka etapów.
Często dyskutowana jest również kwestia ewentualnego kontaktu szczeniąt, które nie mają jeszcze pełnego szczepienia z innymi psami. Gdybyśmy ślepo postępowali zgodnie z instrukcjami i czekali do czwartego miesiąca życia, kiedy szczenię powinno być immunokompetentne, moglibyśmy spodziewać się psa aspołecznego. Szczenię należy pilnować z innymi zaszczepionymi psami, najlepiej we własnym ogrodzie lub tam, gdzie nie ma dużej liczby nieznanych psów (tj. nie parki miejskie, tereny treningowe itp.).

Poza rolą medyczną szczepienia pełnią bardzo ważną rolę społeczną. Pierwsze spotkanie szczeniaka z przychodnią weterynaryjną i „jego” weterynarzem jest zwykle tylko w celu szczepienia. Jest też najwięcej miejsca na dyskusję o spektrum chorób zaszczepionych dla danej osoby, odrobaczanie, żywienie i suplementy szczeniąt, profilaktyka, higiena jamy ustnej i inne środki zapobiegawcze. Szczepienie nie polega tylko na wstrzyknięciu zastrzyku, ale na budowaniu relacji psa-weterynarz-właściciel.

Tekst: MVDr. Michala Slavíková, www.vetora.cz
Zdjęcie: Maxpixel
Artykuł pochodzi z magazynu kynologicznego https://www.ecanis.cz/