Kot u dentysty

Koty cierpią z powodu problemów dentystycznych w takim samym stopniu jak psy, jednak mniej uwagi poświęca się dbaniu o zęby. Podejście do nich jest inne, ponieważ spektrum chorób zębów i ich objawy są różne. Nie można ich szkolić do posłuszeństwa, co utrudnia komunikację i obsługę.

Budowa zębów i jamy ustnej
Kocięta rodzą się bezzębne, w wieku od 3 do 6 tygodni przecinają 26 zębów tymczasowych. Stopniowo wyglądają, a na ich miejscu pojawiają się stałe zęby. Wymiana zębów następuje między 11 (siekaczami) a 24 (trzonowcami) tygodniem życia. W wieku dorosłym kot ma w sumie 30 stałych zębów. Kształt koron i liczba korzeni odpowiada budowie zębów psa, ale koty są bardziej miękkie i ostrzejsze. Są również bardziej delikatne. Zęby kota są przystosowane do polowania i zabijania żywych ofiar, miażdżenie i mielenie pokarmu nie jest wyposażone w zęby. Szczęki kota są krótsze i szersze niż pies ze względu na okrągły kształt głowy. Kot ma szorstką powierzchnię języka, powodując twardą rogatą brodę (wypukłości).

Badanie u dentysty
Kot jako pacjent dentystyczny wymaga cierpliwego i precyzyjnego podejścia weterynarza. Zachowanie kota i reakcje powinny być monitorowane na początku badania. Lekarz weterynarii monitoruje ilość i charakter wysięku w jamie ustnej, nosie i oku, koncentrując się na możliwym obrzęku i obrzęku szczęk. Dentysta zwraca również uwagę na zmiany w oczach. Badanie kota jest często trudne i może być całkowicie wykluczone dla pacjenta niewspółpracującego. Jeśli kot na to pozwala, dentysta unosi wargi kota i odsłania zewnętrzne powierzchnie zębów i dziąseł. Ocenia uszkodzenie zębów, ilość i charakter płytki nazębnej (płytki nazębnej), zmiany zapalne dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej, obecność przetok i nowotworów. Następnie szczęki kota otwierają się i ponownie ocenia charakter i zakres zmian zapalnych i zmian nowotworowych lub mechanicznego uszkodzenia szczęk i podniebienia (złamania i rozpadliny). Lekarz weterynarii bada głębokość rowka dziąseł za pomocą sondy przyzębnej, która nie powinna przekraczać trzech milimetrów, szukając miejsc uszkodzenia tkanek przyzębia (pnia przyzębia, kieszenie). Sonda dentystyczna sprawdza następnie powierzchnię własnego zęba, szukając uszkodzonych obszarów tkanek zęba.

Pacjent niewspółpracujący
Co zrobić, jeśli kot nie sięgnie do buzi? Jeśli koci pacjent nie współpracuje, a jego aktywna obrona utrudnia badanie, dentysta poddaje kota lub kota znieczuleniu (znieczulenie) i wykonuje wszystkie lub część badań u pacjenta z niedrożnością. Badania kliniczne należy uzupełnić obrazem rentgenowskim, ale w każdym przypadku konieczne jest znieczulenie.

Zapalenie tkanek przyzębia u kotów
Koty często mają choroby zapalne tkanek przyzębia, które rozwijają się i objawiają jak u psa. Doniesiono, że ponad 70% kotów w wieku 20-27 miesięcy ma objawy zapalenia dziąseł. Dotknięty kot ma warstwę płytki nazębnej lub płytki mineralnej (kamienia nazębnego) na powierzchni koron zębowych, a tkanki przyzębia wykazują pewien stopień uszkodzenia. W pierwszej fazie zapalnej choroby przyzębia zauważalne są jedynie marginalne zmiany zapalne dziąseł, które dalej przekształcają się w martwicę (martwicę), tworzenie kieszonek przyzębnych, utratę kości szczęki i uwolnienie zęba. Przewlekłe, długotrwałe nierozwiązane zapalenie przyzębia ma poważny wpływ na organizm kota; nerka, wątroba, serce i naczynia krwionośne są uszkodzone. Długotrwałe zapalenie stanowi duże obciążenie dla układu odpornościowego. Leczenie, podobnie jak u psów, polega na koniecznej higienie jamy ustnej, konsekwentnym leczeniu tkanek przyzębia, a następnie regularnej higienie.
Oprócz tych zmian zapalnych u dentystów weterynaryjnych coraz częściej występuje ciężkie zapalenie dziąseł i błona śluzowa jamy ustnej (zapalenie dziąseł - patrz zdjęcie) u kotów, które nie reagują na rutynowe leczenie. Te stany zapalne przejawiają się silnym bólem, zapachem, ślinieniem. Błona śluzowa jamy ustnej jest wyraźnie spuchnięta, zaczerwieniona i krwawiąca po podrażnieniu. Przyczyny tych stanów zapalnych nie są jasne, a ich leczenie jest długotrwałe i zawodne. Choroba stwarza wysokie wymagania w zakresie higieny jamy ustnej, często konieczne jest wyrwanie wszystkich zębów pacjenta i podanie długoterminowych leków przeciwzapalnych i hamujących układ odpornościowy.

Inne choroby zębów u kotów
Tkanki zębowe charakteryzują się tak zwanymi zmianami resorpcji odontoklastycznej (ENT). Chorobę początkowo rejestrowano tylko u kotów, ale stopniowo diagnozowano ją u innych gatunków zwierząt, w tym u ludzi. Jego przyczyna nie jest jasno wyjaśniona. Jego istotą jest rozpad twardych tkanek zęba przede wszystkim w okolicy szyi zęba przez komórki ciała - odontoklasty. Laryngologia jest bardzo bolesna i, wyjątkowo, dotknięte nią zęby muszą zostać wyciągnięte.
Częstym odkryciem jest, podobnie jak u psów, złamanie zęba koronowego. W przeciwieństwie do psów, koty są prawie wyłącznie ze złamanymi psami. Jeśli złamanie zęba nie zostanie usunięte, infekcja powoduje śmierć miazgi zębowej. Następnie infekcja przenika przez kanał korzeniowy do tkanek przyzębia wokół stalówki korzenia. Powstaje zapalny depozyt, który jest pokazany na zdjęciu rentgenowskim jako rozjaśnienie tkanki kostnej wokół wierzchołka korzenia zęba. U kotów, znacznie częściej niż u psów, zapalenie przechodzi od czubka korzenia do worka spojówkowego. Istnieje zapalenie spojówek, które jest bardzo trudne do wyleczenia. Ten przebieg choroby jest typowy szczególnie dla kotów krótkowłosych.
Od uszkodzenia jamy ustnej koty zwykle mają złamanie dolnej szczęki w połączeniu z obiema gałęziami szczęki. Jest to związane z traumatycznym rozszczepem podniebienia - pęknięciem w środkowej linii twardego podniebienia. Uraz ten jest typowy dla upadku z wysokości i jest często jedynym urazem, który kot po upadku z wyższych pięter domu.

Higiena jamy ustnej kotów
Czyszczenie zębów jest znacznie bardziej problematyczne u kotów niż u psów. Wynika to z wielkości jamy ustnej i osobowości kota, który bardzo niechętnie poddaje się nieprzyjemnym manipulacjom. Dlatego czyszczenie szczoteczką staje się problemem dla wielu kotów lub całkowicie niemożliwe. U tych osób jedyną opcją higieny jamy ustnej jest stosowanie pasywnych środków do czyszczenia zębów, takich jak specjalnie opracowane karmy o zwiększonej ścieralności (zdolność do ścierania) i przysmaki dentystyczne, które można w pewnym stopniu porównać do gumy do żucia dla zwierząt.

Tekst: MVDr. Dr Tomáš Fichtel
adiunkt specjalizujący się w stomatologii małych zwierząt,
Katedra Chorób Psów i Kotów, Uniwersytet Nauk Weterynaryjnych i Farmaceutycznych Brno